アガリクス無料サンプル・アンケート　

下記のアンケートにお答え下さい。アンケートにお答え頂いた方の中から、メシマコブ&アガリクス&鮫の軟骨のサンプルを送付させて頂きます。

■無料サンプルの内容

・超微粒子メシマコブ（錠剤）　　　1回分
・超微粒子アガリクス（錠剤）　　　1回分
・乾燥アガリクス「エクセレント」　1回分
・超微粒子鮫軟骨（錠剤）　　　　　1回分
・資料　　　　　　1セット

黄麦堂では品質と飲み心地をご確認して頂く為に、無料サンプルを送付しています。




※誠に申し訳ありませんが、液体アガリクスのサンプルは送付しておりません。
　液体アガリクスは乾燥アガリクスを原料として製造されています。
　サンプルの乾燥アガリクスを煎じて、味・飲み心地等をご類推頂きますようお願い致します。
　

１. 現在、ご本人・ご家族の方・知人の方がご健康にご不安を抱えていますか？
  Ｙｅｓ Ｎｏ

２. １でYesの方は、どのようなご不安ですか？
 

３. １でYesの方は、ご不安を抱えている方はあなたから見てどのようなご関係の方ですか？
 

４. 現在ご利用されている健康食品があれば、お聞かせ下さい。
 

５. 当ホームページを何で知りましたか？（検索エンジン名など）
 

６. サンプルについては数に限りがございますので、お困りの方に優先的に送付させて頂いています。
　 直ぐに欲しい方は早急に対応させて頂きますので、下になぜ直ぐに欲しいかをなるべく詳細に記して下さい。
 

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　※アパート、マンションの方は名称と部屋番号までお書き下さい
　※正確なご住所をご記載いただかないと届かない場合があります
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内容を確認して、よろしければ送信をクリックして下さい

         

お客様の個人情報に関する取扱いにつきましては、十分に管理をし、
目的以外の使用や外部への流出は一切致しません。

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